2009年04月の記事一覧

人工透析患者が注意しなければならない食事とは

人工透析をされている方は２日１回は病院に通っているわけですから、通院先の医師や栄養士さんにまずはよく相談をしてください。

人工透析をされている方には糖尿病を持っている方も少なくないはずです。まずはカロリーの採りすぎに注意してくださいね。目安としては１日に１８００～２０００ｋａｌでしょうね。人工透析を受けている人のガイドラインとしては体重１ｋｇに対して２７～３９ｋａｌと書かれています。体重が６０ｋｇであれが、２７～３９ｋalに６０ｋｇを掛け合わせて、１６２０～２３４０ｋａｌということになってきますね。

人工透析を受けている人においてはカロリー計算も大切ですが、栄養素をバランスよく身体に取り入れることも非常に大切になってきます。

３大栄養素と呼ばれる「糖質」「脂質」「たんぱく質」を必ず身体に摂りれいるようにしてください。バランスとしては、「糖質」５５％、「脂質」２５％「たんぱく質」２０％だといわれています。

人工透析を受けている人がたんぱく質を摂取するには１日に７０～８０ｇが適量だといわれています。

このときに良質のたんぱく質を摂取するようにしてください。良質のたんぱく質が含まれている食品としては、魚肉、鶏肉、牡蠣、豆腐、にんじん、ほうれん草などになってきますね。

人工透析と水分の補給

人工透析を受けている人というのは水分の排出もうまく出来ていないのですから、出来るだけ水分は控えめにすることが必要です。

あまり水分を含まないパン食などをからめつつ一日に500cc＋自分が一日に出した尿量以内に納めるようにしましょう。また塩分などは控えめにし、余計なカロリーを摂取しないようにしましょう。もし腎不全の原因が糖尿病であればなおさらです。

出来れば１日に１回はパン食にするようにしてください。普通の食事にはご飯であれおかずであれ多くの水分が含まれていますから、注意が必要になってきます。

人工透析を受ける必要があるような腎臓の悪い人にとっては、水分を取りすぎることによって、高血圧、むくみ、咳き、息苦しさ、胸の痛みなどの症状が起こる場合があります。

また、一般的に言われていることですが、体重の増加も出来れば注意が必要です。体重の増加は次回の人工透析までに３～５％程度の増加に納めることが理想とされています。

体重があまりに増えるようでしたら、軽い運動をするようにしてください。ただし、運動をして体重の維持を図るが場合には必ず医師と相談をお願いします。

人工透析をしている人が１日に飲んで良いとされる水の量は、排尿量に５００～６００ｍｌを加えた量とされています。これについても腎臓の機能に大きく左右ｓれますので、医師とよく相談をした上で、飲む水分の量を決めるようにしてください。

夏場には出来るだけ暑い時間帯の外出は避けて、汗をかかないまた喉が乾くことの少ない時間帯に外出などの工夫をするようにしましょう。

人工透析の費用

人工透析を受ける場合には、シャントという処置を受けてから、ベッドに横たわり看護師さんが人工透析の装置につないでくれて身体の血液をろ過し、再び身体に戻してくれるのです。このとき急いでやることは出来ませんので、通常は３～５時間ほどかかります。この人工透析の時間が仕事に大きな影響を与えることによって収入が減少する人が多いですね。

もちろん通院するにはそれなりの交通費も必要になってきます。人工透析を受けて病院に支払う金額は２日に１回の通院で通常４０万円から１００万円とも言われています。

しかし、人工透析には特例が設けられていまして、人工透析の患者さんが支払う金額は上限が１万円となっています。１万円以上の金額については全額が保険で支払われるのです。ただし、人工透析以外に検査を行ったり、治療を行った場合には人工透析とは別計算で上限が２万円とされれているのです。

余談ですが、人工透析を受けている人であれば腎臓を移植することで人工透析から開放されるのですが、日本ではまだまだ臓器の移植が一般的でないために、腎臓を悪くすると人工透析を受けている人がほとんどですね。

人工透析に関する費用で、病院に支払う金額は大きな負担にならなくなってきましたが、通院の費用はやはり大きいですよね。２日に１回の通院ですから決して安価な費用ではないはずですね。

人工透析に通院についても保険が適用されたり、市町村によっては補助があったりする場合もあるようですから、問い合わせを市町村の窓口に相談されてみてください。